Smerter i brystryggen

Årsager til smerter i brystryggen og ribben

Brystryggen er den midterste del af rygsøjlen, der strækker sig fra bunden af nakken og ned til lænden. Dette område fungerer som et stabilt anker for brystkassen og beskytter de vitale organer, men netop denne stabilitet betyder også, at brystryggen er mindre fleksibel end nakken og lænden. Smerter i denne del af ryggen kan variere markant i karakter; fra en diffus og murrende stramhedsfornemmelse til skarpe, stikkende jag, der kan føles yderst begrænsende i hverdagen.

Ofte er symptomerne tæt forbundet med åndedrættet, da ribbenene hæfter direkte på de enkelte ryghvirvler i brystryggen. Ved irritation eller nedsat bevægelighed i disse led kan det føles svært at trække vejret helt i bund, og ubehaget kan trække som et stramt bånd langs ribbenene frem mod forsiden af kroppen og selve brystbenet.

Pludseligt opstående gener i brystryg-regionen – eksempelvis i forbindelse med et tungt løft eller en hurtig vridbevægelse – skyldes hyppigt akutte låsninger i ryggens små led. Dette kaldes i folkemunde ofte for et hold i ryggen eller et facetledssyndrom. Tilstanden kan føles meget invaliderende og gøre det svært at finde en smertefri stilling, uanset om man sidder, står eller går. En tidlig indsats med ledfrigørende behandling hos en kiropraktor giver de bedste forudsætninger for at dæmpe den lokale irritation og genvinde kroppens naturlige bevægemønster.

 

Forebyggelse og vedvarende brystsmerter

Smerter kan dog også udvikle sig snigende over længere tid, ofte som resultat af en uhensigtsmæssig kropsholdning eller statisk belastning ved skrivebordsarbejde. Da kroppen er en sammenhængende enhed, kan spændinger i dette område i visse tilfælde også have relation til nakken eller de indre organer. Selvom smerter i bevægeapparatet er den hyppigste årsag, bør man altid være opmærksom på vedvarende brystsmerter, da det er vigtigt at få klarlagt, om årsagen er mekanisk, eller om der er tale om mere komplekse smerter i brystet.

For at opbygge en mere modstandsdygtig ryg og forebygge, at problemerne vender tilbage, er styrketræning og specifikke mobilitetsøvelser ofte en central del af håndteringen. Ved at styrke muskulaturen omkring rygsøjlen og brystkassen bliver kroppen bedre rustet til at modstå de belastninger, hverdagen byder på.

Facetleddene er de små led, der forbinder de enkelte ryghvirvler. Ved facetledssyndrom opstår der en fastlåsning og irritation omkring et eller flere led, hvilket ofte sker ved helt almindelige bevægelser. Symptomerne er typisk pludselige smerter, kraftige muskelspændinger og besvær med vejrtrækningen. Nogle beskriver fornemmelsen som “en kniv i ryggen” ved bestemte bevægelser. Tilstanden er ufarlig og reagerer normalt hurtigt og effektivt på ledfrigørende behandling.

Ribbenene hæfter på ryghvirvlerne i brystryggen og bevæger sig i takt med vejrtrækningen og overkroppens rotationer. Problemer her kan minde om facetledssyndrom, da der kan opstå irritation både ved ribbenenes fæste mod rygsøjlen og i de små muskler mellem ribbenene. Dette forklarer, hvorfor smerter kan trække fra ryggen, ud langs siden og frem mod brystbenet. Målrettet muskel- og ledbehandling har ofte en god effekt på denne type gener.

Scheuermann er kendetegnet ved en øget krumning i brystryggen på grund af kileformede hvirvler. Tilstanden udvikler sig oftest hos drenge i puberteten og kan give en følelse af træthed og ømhed i området. Mange lever med Scheuermann uden betydelige gener, men tilstanden kan bidrage til øgede spændinger i ryggen. Her er fokus på at skabe bedst mulig bevægelighed og opbygge en stærk rygmuskulatur gennem træning.

Mindre skævheder i rygsøjlen er almindelige, men det betegnes først som skoliose, når skævheden når en vis størrelse. Det udvikler sig gradvist i voksealderen og giver sjældent smerter i sig selv, men kan for nogle være en medvirkende faktor til spændinger. Kiropraktisk hjælp fokuserer her på smertelindring og rådgivning om forebyggende tiltag.

For børn er det væsentligt med tidlig opsporing, så udviklingen kan følges gennem voksealderen. Typiske tegn på skoliose inkluderer:

  • Ryggen ser skæv ud set bagfra.
  • Skuldrene har uens højde.
  • Ribbenene buler ud på den ene side, når overkroppen bøjes forover.