Fodsmerter

Årsager til fodsmerter og nedsat funktion

Foden er en yderst kompleks struktur, hvor samspillet mellem de mange knogler i foden, led, ledbånd og sener er afgørende for at kunne håndtere kroppens vægt under bevægelse. Fodsmerter kan opstå som følge af direkte skader, men ses ofte som et resultat af længerevarende overbelastning. Derudover kan irritation af slimsække eller gigtsygdomme medføre betydelige gener i hverdagen.

Symptomer som sovende fornemmelser eller snurren i fødderne kan være tegn på nerveirritation. Dette kan stamme fra lokale problematikker i selve foden, men kan også have sin årsag højere oppe i benet eller i lænden. Mens akutte skader ofte opstår ved, at man vrikker om eller får et slag, kommer mange hæl og fodsmerter gradvist. Her er især svangsenen og akillessenen udsatte områder, hvilket kan give både smerter under foden og ved bagsiden af hælen.

 

Behandling og øvelser til genoptræning

Belastningsrelaterede smerter i fødder ses hos alt fra elitesportsudøvere til folk med stillesiddende eller fysisk krævende arbejde. Ved behandling af fodsmerter fokuseres der på at optimere funktionen i muskler og led. En kiropraktor kan gennem ledfrigørende behandling og rådgivning om aktivitetsjustering hjælpe med at mindske ubehaget. Specifikke genoptræningsøvelser er desuden en vigtig del af forløbet for at sikre en stabil og smertefri fod.

En ankelforstuvning opstår typisk ved, at man træder forkert eller vrikker om. Dette medfører ofte smerter i foden, især på ydersiden, grundet overbelastede ledbånd. Symptomerne inkluderer hævelse, misfarvning og gangbesvær. Efter de første 48 timer er det væsentligt at forsøge at genoprette et normalt bevægemønster. Kiropraktisk behandling sikrer optimal bevægelse i ankelleddet og vejleder i relevante øvelser.

Akillessenen hæfter på bagsiden af hæl-knoglen. Ved overbelastning kan der opstå smerter i hælen, ofte ledsaget af hævelse og fortykkelse af senen. Smerterne er typisk værst ved igangsætning af aktivitet, lindres under opvarmning, og vender tilbage ved vedvarende belastning. Behandlingen involverer ofte muskelbehandling og gradvise styrkeøvelser for senen.

Svangsenen løber på undersiden af foden. Overbelastning heraf (plantar fasciitis) er en hyppig årsag til, at man oplever at have ondt under foden. Symptomerne er ofte markante om morgenen eller ved direkte belastning som løb. Mange forveksler fejlagtigt dette med en hælspore, som er en knogleudvækst på hælen, der ikke nødvendigvis giver smerter. Faktorer som dårligt fodtøj og fejlstillinger øger risikoen for smerter under foden.

Slidgigt i foden opstår gradvist og dækker over nedsat plads og ujævnheder i leddene. Det resulterer i stivhed og ømme fødder, især ved belastning. Risikoen øges ved tidligere skader, overvægt eller fejlstillinger. Selvom slidgigt er aldersbetinget, kan manuel behandling og bevægelsesoptimering hjælpe med at få ro på smerterne og bevare mobiliteten i de mange led.

Fodens buer sørger for stabilitet og trykfordeling. Ved nedsunken forfod – eller forfodsnedfald – er tværbuen faldet sammen, hvilket øger presset på de øvrige strukturer. Dette kan give ondt i fødderne, især ved gang, og smerterne kan stråle ud i tæerne. Behandlingen består af øvelser til at styrke fodens muskler samt vejledning om korrekt fodtøj og eventuelle indlægssåler.

Under hælknoglen findes en stødabsorberende pude. Ved gentagne kraftige belastninger, som spring eller hårdt fysisk arbejde på hårdt underlag, kan man opleve at få ondt i hælen. Behandlingen fokuserer primært på aflastning og anvendelse af fodtøj med god støddæmpning for at beskytte hælballen og mindske de lokale hæl og fodsmerter.